La talidomida posee varios mecanismos de acción: propiedades inmunomoduladoras, una acción antiangiogénica y un efecto hipnosedante. La talidomida se emplea en varias enfermedades cutáneas inflamatorias, como el lupus cutáneo, las aftosis graves o el eritema nudoso leproso.
Reacción leprosa, talidomida es el tratamiento de elección de las reacciones tipo II de la lepra (eritema nudoso leproso) ENL. Tratamiento del síndrome de desgaste asociado con la infección por VIH-1.
Mujeres en edad fértil antes de iniciar el tto. deben realizar una prueba de embarazo, repetir cada 4 sem bajo supervisión médica y realizar otra 4 sem después de la finalización del tto. Estas pruebas de embarazo deben efectuarse el mismo día de la consulta en la que se prescriba el medicamento o en los 3 días anteriores a la visita al médico prescriptor. Los pacientes varones deben usar preservativos durante el tratamiento y en la semana siguiente a la interrupción y/o el cese del tratamiento si su pareja está embarazada o tiene capacidad de gestación y no está utilizando un método anticonceptivo eficaz. Puede enmascarar los síntomas de TB o MAC y retardar el diagnóstico de estas infecciones, por lo que se recomienda monitorear a los pacientes para infecciones por micobacterias. Evaluar riesgo /beneficio en I.H. e I.R. significativa, antecedentes de neuritis u otras alteraciones neurológicas, insuficiencia cardiaca congestiva o hipertensión, constipación o alteraciones gastrointestinales, hipotiroidismo.
